Jste krátce po operaci a řešíte, jak pečovat o pooperační jizvu? Čím dříve s tím začnete, tím lépe. Stejně jako v jiných věcech, i tady ale platí, že nikdy není pozdě. Přečtěte si, jak o jizvu pečovat správně. Užitečné rady a tipy pro vás sepsala fyzioterapeutka Petra Holubová.
Cílená a komplexní péče je klíčem k celkovému zdraví a pohodě pacienta po chirurgickém zákroku. Jizvy nejsou jen estetickým problémem – mohou ovlivnit citlivost, zažívání, dýchání, držení těla a lymfatický systém. Bez adekvátní péče mohou vést ke komplikacím, jako je snížená elasticita tkání, bolesti zad nebo vznik hernií.
Každá jizva je jedinečná a vyžaduje individuální přístup. Ošetření by mělo zahrnovat nejen lokální péči, ale i cvičení a terapii, které pomohou obnovit funkci jizvy a předcházet dalším problémům.
Jizva je přirozená součást procesu hojení tkáně. Jizva a její okolí není po operaci stejná jako původní tkáň. Instruktáž vhodné péče o jizvu by měla být nedílnou součástí následné péče po chirurgickém zákroku pro pacienty se stomií.
Komplikace při zanedbání péče o jizvu
Pokud je jizva a okolí neošetřené, může docházet dříve nebo později ke komplikacím, které jsou spojené se sníženou elasticitou a zhoršenou posunlivostí tkání.
Vliv na citlivost operované oblasti: Zvýšená bolestivost operované oblasti i několik let po operaci. Reflexní změny i ve vzdálenějších místech než samotná operace.
Vliv na zažívání: Stažená jizva po stomii může způsobit problémy se zažíváním, jako je zácpa, průjem nebo bolesti břicha. Důvodem je změna anatomie a funkce střev. Dochází i k jinému napětí v oblasti břicha.
Vliv na dýchání: Srůsty v hlubších vrstvách tkáně mohou negativně ovlivnit funkci bránice a tím změnit dechový stereotyp.
Vliv na posturu: Stažená jizva může ovlivnit držení těla a způsobit bolesti zad. Tělo se snaží kompenzovat omezenou pohyblivost v oblasti jizvy, což může vést k přetížení jiných svalů a kloubů.
Vliv na lymfatický systém: Omezený rozsah pohybu samotné jizvy i jejího okolí, může mít vliv na snížený odtok lymfy z dané oblasti, který může vést ke vzniku lymfedému břicha nebo dolních končetin.
Vliv na napětí břišní stěny: Možný vznik hernií.
Typy jizev podle vzhledu
- Fyziologická jizva: plochá, měkká, bledá, má stejnou barvu jako okolní kůže, nezpůsobuje žádné obtíže ani ve vzdálenějších místech těla
- Hypertrofická jizva: vyvýšená, červená, svědivá, nepřerůstá velikost operační rány
- Keloidní jizva: vyvýšená, tvrdá, červená až fialová, často svědivá, může přerůstat přes původní hranice rány.
- Atrofická jizva: propadlá, tenká a křehká. Vzniká při snížené produkci kolagenu.
Jak správně pečovat o jizvu
Péče o jizvu není jen o estetice, ale o celkovém zdraví pacienta. Správná péče zahrnuje nejen místní ošetření, ale také cvičení a případně další terapeutické postupy.
Ošetření by mělo zahrnovat obnovení posunlivosti jizvy do všech směrů a udržení elasticity.
S ošetřením by se mělo začít co nejdříve po operaci, ale i s několik let starými jizvami se vyplatí pracovat. Cílem je nejen zlepšit vzhled jizvy, ale také obnovit její funkci a zabránit vzniku komplikací a případnému přenesení obtíží do dalších částí těla.
Péče o jizvu je jako otisk prstu – každý pacient potřebuje individuální přístup. Neexistuje jednotný návod pro všechny. Najděte si fyzioterapeuta ve svém okolí, který vám doporučí nejvhodnější postup přímo pro vás.
Autor:
Mgr. Petra Holubová
fyzioterapeut, Mammacentrum Zahradní Město
žádné