Příslušenství pro péči o stomii

Správná péče o stomii dokáže náš život velmi zjednodušit.

Pro život se stomií nejsou důležité jen pytlíky, ale také příslušenství. Kůže v okolí stomie je namáhána častým vyměňováním podložky a jejím neustálým zakrytím a proto si péči zaslouží.

Existuje mnoho přípravků, které například pomáhají udržovat okolí stomie zdravé, zvyšují bezpečnost při nošení pytlíku a nebo slouží k odstranění zápachu. Pokud se o stomii a její okolí budete správně starat, vyhnete se případným potížím.

Se správným výběrem nám pomůže stomasestra.

Prostředky pro odstranění stomické podložky

Pytlíky drží na svém místě díky kvalitním lepidlům, která jsou součástí podložky. Aby se kůže při odstraňování pytlíku namáhala co nejméně a nedošlo k poranění, používáme odstraňovač lepidla (adheziv). Pomocí spreje nebo ubrousku se naruší vrstvu lepidla a odstranění je šetrně a bez bolesti. Některé odstraňovač obsahují léčivé složky, pro lepší péči o okolí stomie. Nebo vůni, která překryje případné pachy. Pokud máte citlivou nebo podrážděnou pokožku, vyberte si odstraňovač bez alkoholu.

Čistící prostředky

Před nalepením nové pomůcky je nutné okolí stomie důkladně očistit. K tomu slouží čistící prostředky,, které jsou určeny přímo k ošetřování stomie. Ubrousky jsou praktické zejména při cestování, kdy se hodí mít s sebou taštičku s pomůckami. Pěny a roztoky jsou vhodné k mytí stomie u umyvadla nebo ve sprše. Sprchové gely nejsou vhodné, protože obsahují oleje, které mohou odlepit pomůcku. Vhodné je také antibakteriální mýdlo. Pokud máte citlivou nebo poraněnou kůži, neměl by přípravek obsahovat alkohol.

Prostředky ochranné

Ochranný film chrání okolí stomie před agresivním obsahem a pomáhá předcházet poškození kůže neustálým vyměňováním pytlíků. Film se aplikuje na čisté a suché okolí stomie před nalepením podložky. Vyrábí se jako sprej, krém nebo ubrousky. Po aplikaci ochranné bariéry je doporučeno pár vteřin počkat, aby zaschla a vytvořila správný povrch pro nalepení podložky. Pokud používáte krém, je dobré otřít přebytečné množství ubrouskem, aby na kůži nezůstala mastnota.

Ochranný pudr se používá na macerovanou nebo poškozenou kůži před nalepením podložky. Kůže by měla být po dobu hojení v suchu, aby nedocházelo ke zhoršení potíží. Pudr pomáhá tím, že absorbuje přebytečnou vlhkost a zklidňuje podráždění. Nanáší se v slabé vrstvě a je nutné chvilku počkat na vstřebání vlhkosti. Přebytečné množství sfoukněte nebo jemně smeťte ubrouskem.

Ochranná destička se používá při nerovnostech kůže, kde hrozí nebo již došlo k jejímu poškození. Lepí se na postižená místa před nalepením pytlíku a je vhodná i pro velké plochy.

Prostředky vyplňovací, vyrovnávací

Těsnící kroužek vyrovnává nerovnosti v okolí stomie. Zabraňuje podtékání, zlepšuje přilnutí podložky, chrání kůži a pomáha při podráždění pokožky. Kroužek je možné použít celý nebo jen část a podle potřeby vytvarovat. Nanáší se na čisté okolí stomie a až na něj se lepí podložka. Někdo dává přednost nalepení kroužku k podložce a následnému nalepení na břicho.

Vyplňovací pasta v tubě nebo proužcích slouží k vyrovnání nerovnosti v okolí stomie. Zabraňuje podtékání, zlepšuje přilnutí podložky, chrání kůži a pomáha při podráždění pokožky. Pasta se dle doporučení výrobce do okolí stomie nanáší před nebo po nalepení podložky (většinou vlhkými prsty, jinak je velmi lepivá). Pokud je pasta mastná, tak pod podložku vůbec nepatří.

Vyrovnávací destička se používá při nerovnostech kůže. Hojí kůži v okolí stomie, nebo předchází jejímu podráždění.

Vyrovnávací pásky zabraňují odlepování podložky a pomáhají držet pytlík na svém místě. Hodí se zejména při sportu nebo v situaci, kdy potřebujete jistotu, že vše zůstane na svém místě. Někdy je firmy uvádějí u ochranných pomůcek.

Prostředky deodorační

Pohlcovač pachu eliminuje, neutralizuje nebo likviduje molekuly pachu, dle informací výrobců. Kapky, roztok, nebo sprej  se aplikuje v prostoru nebo přímo do sáčku (před nalepením pomůcky, nebo pomocí výpustného systému). Zároveň slouží jako lubrikant, aby se odpad nehromadil v okolí stomie, ale vše skončilo na dně sáčku. Vyrábí se různé vůně (máta, levandule, citrusy apod.) a předpis podléhá schválení revizním lékařem.

Pásy a přídržné prostředky

Rozlišujeme pás a pásek. Pásek se používá při zvýšené fyzické aktivitě, nadváze, nebo nerovném povrchu v okolí stomie. Pytlík nebo podložka musí mít speciální ouška pro uchycení pásku. Má je většina dvoudílných a konvexních pomůcek a jenom pár jednodílných. Pásek je pružný, nastavitelný a pratelný. Jeho nošení zvyšuje přilnutí podložky a pocit bezpečí při nošení.

Břišní (kýlní) pás se používá při zvýšené fyzické aktivitě, aby se předešlo vzniku kýly. V případě, že kýla vznikla, slouží jako podpora pro oslabenou břišní stěnu. Pás se obléká vleže a má otvor pro pytlík, nebo je nutné ho vystřihnout. Neměl by se nosit 24 hodin denně, protože by zlenivělo a ještě více oslabilo břišní svalstvo.

Prostředky zahušťovací

Pro potřeby ileostomiků se vyrábějí zahušťující přostředky. Ty slouží k tomu, aby zformovaly obsah stomického sáčku, který je u ileostomiků většinou velmi řídký. Můžete použít kapsle nebo sáček, které se vhodí do pytllíku před nasazením, nebo pomocí výpustě. Jakmile se tekutý obsah smíchá v sáčku se zahušťovačem, zgelovatí. Díky tomu zamezí podtékání, nafukování pytlíku a mohou pohltit zápach.

Irigační sety a příslušenství

Irigace je vhodná pouze pro kolostomiky se stomií na sestupné části tlustého střeva.

Není vhodná pro ileostomiky, pacienty s Crohnovou chorobou, ulcerozní kolitidou, pacienty v pokročilém věku, při zdravotním omezení

Co je irigace? Provádí se pomocí irigačního setu, kterým se naplní tlusté střevo vodou, což vyvolá peristaltické pohyby. Díky tomu dojde k důkladnému vyprázdnění střeva a než se opět naplní, tak to nějakou dobu trvá. Nemělo by dojít k vyprazdňování dřív než za 1-2 dny. Během té doby je možné používat minisáčky, krytky nebo stomické zátky. Určit jak často provádět irigaci je velmi individuální, někdo každý den, jiný za dva až tři dny. Vše závisí na pacientovi a zkušenostech. Irigační soupravu tvoří zásobník vody, spojovací hadičky s regulátorem přítoku vody, zaváděcí kónus a odváděcího sáčku. V Čechách se příliš nepoužívá.

Irigační sety a příslušenství

Irigace je vhodná pouze pro kolostomiky se stomií na sestupné části tlustého střeva.

Není vhodná pro ileostomiky, pacienty s Crohnovou chorobou, ulcerozní kolitidou, pacienty v pokročilém věku, při zdravotním omezení

Co je irigace? Provádí se pomocí irigačního setu, kterým se naplní tlusté střevo vodou, což vyvolá peristaltické pohyby. Díky tomu dojde k důkladnému vyprázdnění střeva a než se opět naplní, tak to nějakou dobu trvá. Nemělo by dojít k vyprazdňování dřív než za 1-2 dny. Během té doby je možné používat minisáčky, krytky nebo stomické zátky. Určit jak často provádět irigaci je velmi individuální, někdo každý den, jiný za dva až tři dny. Vše závisí na pacientovi a zkušenostech. Irigační soupravu tvoří zásobník vody, spojovací hadičky s regulátorem přítoku vody, zaváděcí kónus a odváděcího sáčku. V Čechách se příliš nepoužívá.

Krytky stomické

Krytka se používá po provedení irigace, kdy není nutné 1-2 dny používat sáček. To se hodí třeba do plavek a nikdo nepozná, že máte stomii.

Zátky stomické

Zátka se hodí v situacích, kdy stomický sáček překáží, protože je plochá a diskrétní, skoro jako náplast. Zátka je vhodná pro kolostomiky kteří irigují, nebo pro ty, kteří mají pravidelnou a formovanou stolici.

Kam dál?

Pomůcky

Jak si vybrat, kdo je předepíše, kolik jich potřebuji, jsou hrazené a co když nestačí? – Pomůcky

Pytlík

Jak se liší pytlíky podle druhy, rozdíly v materiálech a provedení si přečtěte na stránce – Stomický pytlík

Ostatní

Důležité informace, zajímavé odkazy a užitečné kontakty – Užitečné informace a kontakty